تفاوت زخم شریانی و وریدی : کلینیک درمان زخم ، الوزخم با بکارگیری از بهترین متخصصان درمانگر انواع زخمها ، پیشرو در ارایه کاراترین سیسمتهای درمان زخم در تهران می باشد.
بررسی تفاوت زخم شریانی و وریدی
برای اینکه این تفاوتها را متوجه شیم به بررسی هر دو نوع زخم می پردازیم :
زخم هاي وريدي(سياه رگي )
علت ؛ پر فشاري خون در اندام تحتاني ( واريس ) ؛ بي كفايتي دريچه هاي لانه كبوتري كه مسؤل برگشت خون به سمت قلب هستند ، بنابراين خون به سمت قلب باز نميگردد و در اندام تحتاني تجمع ميكند.
در اين شرايط در اثر فشار وارده بر ديواره رگها ، ازادسازي اكسيژن و مواد مغزي به بافت كاهش مي يابد و بافت دچار زخم خواهد شد .
مشخصات زخم هاي وريدي(سياه رگي )
- ١- محل زخم در قسمت داخلي ساق پا از زير زانو تا مچ را درگير ميكند
- ٢- در معاينات درد شديدي دارد
- ٣- شكل ظاهري با حاشيه ي نامنظم
- ٤- رنگ پوست (ساق پا) قهوه ايي تا بنفش (به دليل تجمع خون )
- ٥- تورم در ناحيه زخم و قاعده پا
- ٦- سنگيني پا
- ٧- پوست (ساق پا) سفت و سخت و خشك
- ٨- إحساس خارش و گزگز
- ٩- پوست اطراف زخم درخشان و سفت است
- ١٠- پوست محل زخم گرم است
- ١١- زخم عفوني بد بو ست و خروج چرك از ناحيه زخم دارد
- ١٢- در صورت عفوني شدن زخم ؛ تب در بيمار إيجاد ميشود
افراد مستعد برای زخم هاي وريدي(سياه رگي )
- ١- چاقي
- ٢- فشار خون
- ٣- ديابتي
- ٤- سيگاري
- ٥- ايستادن زياد
- ٦- افزايش سن
- ٧- نارسايي قلبي
- ٨- نارسايي كليوي
درمان زخم وریدی
- ١-جوراب واريس به برگشت خون به سمت قلب كمك ميكند و همچنين فشار خون در اندام تحتاني را كاهش ميدهد
- ٢-بالا نگه داشتن پا از سطح بدن ، كه در خلاف جاذبه زمين خون به سمت قلب برميگردد
- ٣- قطع كامل مصرف سيگار و دخانيات
- ٤- مصرف ميوه تازه
- ٥- كاهش وزن
- ٦- ورزش منظم و اصولي
- ٧- مشاوره با جراح عروق جهت برطرف كردن اختلال برگشت خون به سمت قلب ( واريس)
- ٨- كاهش فشار خون
- ٩- شست و شو و ضد عفوني زخم از ميكروارگانيسم ها و باكتري هاي موجود در زخم
- ١٠- انتخاب پانسمان مرطوب مناسب با ترشحات زخم
زخم شریانی ( سرخ رگي )
علت ؛ اختلال در عملكرد سرخ رگ ها و در نتيجه نارسايي خون به اندام تحتاتي كه باعث كاهش اكسيژن و مواد مغزي در بافت شده و بافت نكروز(بافت مُرده سياه) ميشود .
علائم
- ١-درد در زمان استراحت
- ٢- با اويزان كردن پا درد برطرف ميشود
- ٣- تشديد درد با بالا آوردن پاها
- ٤- درد در شب تشديد ميشود
- ٥- درد شديد و سركش و پايدار است
- ٦- محل زخم در انگشتان، پنجه و پاشنه پا
- ٧- زخم منظم است و مرز مشخص دارد
- ٨- هنگام لمس يا ضربه خونريزي ميكنند
- ٩- پوست اطراف زخم رنگ پريده است
- ١٠- در معاينه عضو سرد است
- ١١- ريزش موهاي اندام تحتاني (پا)
- ١٢- در معاينه نبض دورسال پتيس ، نبض ندارد يا ضعيف است
- ١٣- قرمزي و تورم پوست اطراف زخم
آزمون Buerger : بيمار صاف دراز بكشد و پاها را تا ٤٥ درجه به مدت يك دقيقه بالا نگه دارد ، اگر در اين هنگام پاها رنگ پريده شد و هنگامي كه پاهارا به حالت اوليه ( دراز كشيده) در آورد ، رنگ پا قرمز روشن شود ، نتيجه تست مثبت است و بيمار دچار اخلال شرياني است .
روش های درمان زخمهای شریانی
١- آويزان كردن پا ( با آويزان كردن پا درد نيز كاهش مي يابد )
٢- قطع مصرف سيگار و دخانيات
٣- درمان اختلال خونرساني ، توسط جراحرعروق كه با دارو يا آنژيو گرافي انجام ميشود
٤- كاهش چربي و كلسترول خون از طريق تغزيه مناسب و كنترل مواد غذايي مصرفي يا در موارد شديد تر مصرف دارو
٥- مشاوره متخصص عفوني و مصرف انتي بيوتيك هاي مناسب با انجام آزمايشات تشخيص عفونت
٦- اكسيژن رساني به بافت از طريق روش هاي موجود ، مانند اوزون تراپي و هايپرباريك
٧- پانسمان مرطوب مناسب شرايط زخم
٨- شست و شو ضد عفوني مناسب زخم جهت پاكسازي از ميكرو ارگانيسم ها و باكتري هاي موجود در زخم
