کلینیک الوزخم با بهره‌گیری از متخصصان مجرب، شما را در مسیر درمان و بهبود انواع زخم‌های دیابتی یاری می‌کند. این مقاله به صورت جامع به سوالات کلیدی در مورد زخم دیابتی پاسخ می‌دهد و راهکارهای درمانی مؤثر را معرفی می‌کند.
زخم دیابتی چیست؟ چرا اهمیت دارد؟
دیابت به عنوان سومین علت مرگ و میر در ایران، عوارض متعددی از جمله مشکلات کلیوی، بینایی، اختلال در خونرسانی و حس اندام تحتانی، و مشکلات قلبی و عصبی را به دنبال دارد. یکی از خطرناک‌ترین عوارض دیابت، زخم پای دیابتی است.
تحقیقات نشان می‌دهد که میزان مرگ و میر در افراد دیابتی با زخم پای دیابتی، به مراتب بالاتر از افراد بدون این عارضه است. به طور متوسط، یک فرد دیابتی که دچار زخم پا شده است، حدود ۳ سال زودتر از سایر بیماران دیابتی جان خود را از دست می‌دهد. علاوه بر این، زخم پای دیابتی به دلیل کاهش کیفیت زندگی، می‌تواند تا ۶ سال از امید به زندگی فرد بکاهد.
این آمار نشان‌دهنده اهمیت حیاتی توجه به زخم‌های دیابتی است. هرگز این زخم‌ها را دست‌کم نگیرید. زخم پای دیابتی حداقل یک بار در طول زندگی هر فرد دیابتی اتفاق می‌افتد و در صورت عدم پیگیری به موقع و تخصصی، می‌تواند منجر به قطع عضو شود.
چه کسانی در معرض خطر زخم دیابتی هستند؟
وجود یک یا چند مورد از عوامل زیر، فرد را مستعد ابتلا به زخم پای دیابتی می‌کند:
- چاقی
- سیگار کشیدن
- عدم کنترل مناسب قند خون
- کاهش خونرسانی به اندام‌ها
- عدم رعایت بهداشت پاها
- کاهش حس در اندام تحتانی (نوروپاتی)
- دفورمیتی‌های پا (تغییر فرم پا و انگشتان به دلیل فشار و عدم رعایت توصیه‌های پیشگیرانه)
انواع زخم‌های دیابتی: شناخت و تشخیص
زخم‌های دیابتی بر اساس علت اصلی، به سه دسته تقسیم می‌شوند:
۱. زخم‌های دیابتی ایسکمیک
این نوع زخم‌ها ناشی از عدم خونرسانی کافی به اندام تحتانی هستند که منجر به نکروز (بافت مرده) در انتهای عضو میشود. زخم‌های ایسکمیک خطرناک‌ترین نوع زخم دیابتی هستند و در صورت عدم درمان به موقع و تخصصی، به سرعت منجر به قطع عضو می‌شوند.
مشخصات و روش تشخیص زخم‌های پای دیابتی ایسکمیک:
- معمولا نوک انگشتان و پاشنه پا را درگیر می‌کنند.
- نکروتیک (بافت سیاه رنگ/مرده) هستند.
- نبض دورسال (روی پا در امتداد انگشت سوم) بسیار ضعیف یا اصلا حس نمی‌شود.
- اندام سرد و رنگ‌پریده است.
- زخم عفونی و بودار است.
- زخم پرترشح است.
- حاشیه‌های زخم نامنظم و غیرقابل اندازه‌گیری است.
مراحل درمان زخم دیابتی ایسکمیک:
هر زخم دیابتی با علت ایسکمی، پروتکل درمانی مشخصی دارد. هرگونه درمان غیراصولی، به ویژه توسط افراد غیر متخصص و با هدف فروش محصولات خاص، می‌تواند خسارات جبران‌ناپذیری به بار آورد.
- بررسی نبض دورسال: در صورت وجود خونرسانی (حتی ضعیف)، درمان‌های اولیه (دبریدمان، شستشو، اوزون‌تراپی، پانسمان و…) آغاز میشود. اگر نبض حس نشد، بیمار بدون هیچ اقدام دیگری (به جز شستشوی ساده زخم) باید فورا به متخصص جراح عروق ارجاع داده شود تا پس از درمان عروقی، ادامه درمان زخم انجام شود.
- بررسی عفونت: همزمان با شروع درمان زخم، آزمایشات لازم جهت بررسی میزان عفونت انجام میشود. در صورت مثبت بودن آزمایشات، بیمار به متخصص عفونی ارجاع داده میشود تا درمان سیستمیک عفونی همزمان با درمان زخم ادامه یابد.
- مشاوره ارتوپدی: اگر زخم برای مدت طولانی باز بوده و استخوان عضو اکسپوز (برهنه) باشد، بیمار باید برای بررسی استئومیلیت (عفونت استخوان) به متخصص ارتوپدی ارجاع داده شود. همچنین در صورت وجود دفورمیتی عضو (مثل پای شارکو، هالوس والگوس)، ارجاع به ارتوپد الزامی است.
- دبریدمان و اقدامات درمانی مناسب: انجام دبریدمان و سایر اقدامات درمانی متناسب با زخم.
- ممنوعیت بانداژ کشی: هرگز از بانداژ کشی برای پای دیابتی با علت ایسکمی استفاده نکنید.
- کنترل قند خون و عفونت: ادامه درمان زخم با کنترل دقیق قند خون و عفونت.
۲. زخم‌های دیابتی نوروپاتیک
این زخم‌ها ناشی از اختلال در حس (درد، حرارت، فشار) در اندام هستند. بیمار حس اندام را از دست می‌دهد و در مواجهه با فشار (مثلا کفش نامناسب) یا حرارت (مثلا نزدیک شدن به وسایل گرمایشی)، متوجه آسیب نمی‌شود و طی مدت کوتاهی دچار زخم میشود.
مشخصات و روش تشخیص زخم‌های دیابتی نوروپاتیک:
- معمولا قاعده و کف پا را درگیر می‌کنند.
- شکل ظاهری شبیه پینه (کالوس) دارند.
- خشک، سفت و بدون ترشح هستند.
- گاهی بودار و عفونی می‌شوند.
- حاشیه‌های زخم منظم و قابل اندازه‌گیری است.
- پوست اطراف زخم شکننده، براق و خشک است.
درمان زخم‌های دیابتی نوروپاتیک:
- TCC (Total Contact Cast): در زخم‌های دیابتی نوروپاتیک، TCC به عنوان “استاندارد طلایی” جهانی درمان شناخته میشود. TCC نوعی گچ‌گیری است که برای برداشتن فشار (Off-Loading) از ناحیه آسیب‌دیده انجام میشود.
- دبریدمان شارپ: برداشتن کالوس (پینه خشک و سفت زخم) با تیغ جراحی.
- آزمایشات و ارجاع: انجام آزمایشات عفونی، قند، اوره و کراتینین و ارجاع بیمار به متخصص عفونی برای پیگیری درمان سیستمیک عفونی همزمان با درمان زخم.
- بی‌حرکتی عضو: بی‌حرکت کردن عضو درگیر برای کاهش فشار روی زخم.
- کنترل قند خون و عفونت: ادامه درمان زخم با کنترل دقیق قند خون و عفونت.
۳. زخم‌های دیابتی نوروایسکمیک
در این نوع زخم‌ها، اختلال در خونرسانی و همزمان اختلال حسی وجود دارد که منجر به زخم‌های ترکیبی از ایسکمی و نوروپاتی میشود. تشخیص این نوع زخم‌ها نیازمند تخصص و دقت بیشتری است، زیرا درمان صحیح به تشخیص درست وابسته است.
تشخیص زخم‌های نوروایسکمیک:
- قاعده یا انگشتان پا را درگیر می‌کند.
- پرترشح و بودار است.
- نبض دورسال عضو حس نمی‌شود یا ضعیف است.
- کالوس در زخم دیده میشود.
- عضو رنگ‌پریده و سرد است.
- عفونت در زخم مشهود است.
درمان زخم‌های نوروایسکمیک:
- ارجاع به جراح عروق: در صورت عدم وجود یا ضعیف بودن نبض دورسال، بیمار باید به متخصص جراح عروق ارجاع داده شود.
- آزمایشات: بررسی آزمایشات عفونی، قند، اوره و کراتینین کلیه.
- دبریدمان: دبریدمان زخم از بافت نکروز یا کالوس خشک و سفت.
- عدم استفاده از TCC: هرگز در زخم‌های نوروایسکمیک از TCC استفاده نمی‌کنیم.
- انتخاب درمان مناسب: پس از دبریدمان، انتخاب روش درمانی مناسب (اوزون‌تراپی، هایپرباریک، PRP، لارو درمانی، لایت تراپی، وکیوم درمانی، پانسمانهای بیولوژیک یا سنتتیک، پانسمانهای نقره و نانو و…) بر اساس نوع زخم.
- مشاوره ارتوپدی: مشاوره ارتوپدی جهت بررسی استئومیلیت (عفونت استخوان).
آیا شما یا عزیزانتان با زخم دیابتی درگیر هستید؟ چه سوالاتی در مورد روش‌های نوین درمان دارید؟
کلینیک درمان زخم الوزخم ، با بهره گیری از بهترین متخصصان ، مشاور و راهنمای شما در درمان انواع زخم ها می باشد.
alozakhm
37 351
مشاور و درمانگر زخم و ترمیم بافت،استومی و بی اختیاری
09362399484 مشاوره تلفنی رایگان
زخم دیابتی کاندید قطع عضو از مچ - بافت نکروتیک - عفونت بالا - قند ۴۰۰ - دبریدمان بافت نکروتیک- درناژ عفونت- پلن وکیوم تراپی و آنتی بیوتیک تراپی - فعلا تحت درمان هستند ، فقط روند ترمیم بافت رو براتون گذاشتم . چند پست بعد یه آپدیت از روند درمان گذاشتم ببینید . #زخم_دیابت #پا_دیابتی #زخم_دیابتی_سعادت_آباد
ترمیم زخم نکروتیک،عفونی و کاندید قطع عضو از بند دوم انگشتان ، یک خانم جوان کوهنورد، هیمالیا نورد و سنگ نورد که به نوک انگشتان خود نیاز داشت ، و من هم با لطف خداوند و کمک متخصص عفونی محترم (جناب دکتر قربانی ) که زحمت کنترل عفونتش رو بر عهده داشتند، انگشتان این دوستمون رو بهمراه ناخن حفظ کردم 😊 ( علت زخم ؛ سرما زدگی در اثر گیر کردن روزهای طولانی در کوهستان )
زخم #پاى_ديابتى نكروتيك و عفوني با تاولهاي پرفوره شده و مسِريشن پوست اطراف ، دبريدمان جراحي انجام شد و با كنترل قند و عفونت و اوزون تراپي و #پانسمان_نوین ترميم بافت انجام شد . دو جلسه ي پايان درمان بيمار در منزل پانسمان كرده و عكس را ارسال كردند .
#زخم
#درمان_زخم_دیابتی
#درمان_زخم_بستر
#درمان_درمنزل
زخم پای دیابتی کاندید آمپوتاسیون (نامه قطع عضو از بیمارستان) _
تاندون و بن اکسپوز(تاندون و استخوان قابل رویت )
بعد از چهار جلسه وکیوم تراپی
خارج کردن بافت مرده و عفونی از زخم و ایجاد خونرسانی و بافت گرانوله( بافت سالم و پر خون) در بستر زخم. .
1️⃣
.
.
@alozakhm .
.
Www.alozakhm.com
برای کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان با ما تماس بگیرید
.
.
#زخم_پای_دیابتی
#زخم_بستر
#تهران
#ایران
#زخم_عفونی
#وکیوم_تراپی
#زخم_عروقی
#کلینیک_زخم
#الوزخم
زخم پاي ديابتي - دبريدمان جراحي برداشت بافت نكروتيك (بافت مُرده سياه رنگ ) - ترميم با سه جلسه گرافت سلول بنيادي ..
.
.
@alozakhm .
.
Www.alozakhm.com
برای کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان با ما تماس بگیرید
.
.
#زخم_پای_دیابتی
#زخم_بستر
#تهران
#ایران
#زخم_عفونی
#وکیوم_تراپی
#زخم_عروقی
#کلینیک_زخم
#الوزخم
یک روش درمانی استاندارد ، که از فشار منفی کنترل شده برای ترمیم زخم ها استفاده می کند.
این روش برای درمان و بسته شدن رخم های حاد و مزمن استفاده میشود.
استفاده از فشار منفی در بسته شدن زخم با خلاء، عفونت زخم را از طریق مکش خارج می کند. این امر موجب افزایش جریان خون به زخم (با ایجاد رگ های خونی) و افزایش تکثیر سلولی می شود. یکی دیگر از مزایای مهم حذف ترشحات، کاهش میزان باکتری است که خطر ابتلا به عفونت های زخم را کاهش می دهد. بسته شدن زخم با دستگاه خلاء، تشکیل بافت جدید را افزایش می دهد که نقش مهمی در بهبودی زخم دارد.
. .
.
@alozakhm .
.
Www.alozakhm.com
برای کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان با ما تماس بگیرید
.
.
#زخم_پای_دیابتی
#زخم_بستر
#تهران
#ایران
#زخم_عفونی
#وکیوم_تراپی
#زخم_عروقی
#کلینیک_زخم
#الوزخم
هنگامی که به قسمتی از بدن خون نرسد، قانقاریا رخ می دهد. به طور کلی، مرگ بافت بخشی از بدن را قانقاریا (Gangrene) می گویند.
.
.
.@alozakhm
.
.
. .
#الوزخم
#کلینیک_زخم
#زخم_پای_دیابتی
#زخم_عفونی
#درمان_زخم
#مشاوره_رایگان
#قطع_عضو
#عفونت_جراحی
#تهران
#زخم_بستر
#پیشگیری
#پیشگیری_زخم_بستر
#قانقاریا
استفاده از تشک های مواج: استفاده از تشک های مواج باعث میشود که فشار وارد بر زخم کاسته شود و خون بیشتری در سلول‌ها جهت تسریع بهبودی زخم جریان داشته باشد.
تغذیه: وضعیت تغذیه می‌تواند تأثیر فراوانی بر بهبودی زخم بستر داشته باشد. استفاده از پروتئین و سبزیجات و میوه جات تازه (مخصوصاً میوه‌های حاوی ویتامین ث) و زینک نقش بزرگی در بهبودی زخم دارند. همچنین یک برنامه غذایی منظم باعث میشود که بدن توانایی ساخت سلولهای جدید را بدست آورده و زخم سریع‌تر بهبود یابد.
.
.
.
@alozakhm
.
.
#الوزخم
#کلینیک_زخم
#زخم_پای_دیابتی
#زخم_عفونی
#درمان_زخم
#مشاوره_رایگان
#قطع_عضو
#عفونت_جراحی
#تهران
#زخم_بستر
#پیشگیری
#پیشگیری_زخم_بستر
کنترل رطوبت :
رطوبت یکی از عوامل اصلی ایجاد زخم بستر می باشد . جهت کنترل رطوبت ، روزانه ملحفه یا زیرانداز بیمار تعویض گردد ، استحمام یک روز در میان انجام شود و بعد از استحمام پوست کامل خشک شود و از کرم های محافظ (barrier) برای کل بدن استفاده شود.
.
. .
@alozakhm
.
.
#الوزخم
#کلینیک_زخم
#زخم_پای_دیابتی
#زخم_عفونی
#درمان_زخم
#مشاوره_رایگان
#قطع_عضو
#عفونت_جراحی
#تهران
#زخم_بستر
#پیشگیری
#پیشگیری_زخم_بستر
پیشگیری از زخم بستر
تغییر وضعیت خواب بیمار: تغییر وضعیت خواب بیمار باعث میشود که فشار وارد بر زخم کاسته شود. لذا هر چند وقت باید وضعیت خواب بیمار تغییر داده شود. این راه، اولین و اصلی ترین اقدام برای پیشگیری از ایجاد زخم بستر به شمار می‌رود.
.
.
.
@alozakhm
.
.
#الوزخم
#کلینیک_زخم
#زخم_پای_دیابتی
#زخم_عفونی
#درمان_زخم
#مشاوره_رایگان
#قطع_عضو
#عفونت_جراحی
#تهران
#زخم_بستر
#پیشگیری
#پیشگیری_زخم_بستر